Диагностика нарушений желудочно-кишечного тракта

На сегодняшний день лабораторная диагностика нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) располагает широким спектром исследований, которые позволяют оценить общее состояние (резистентность) организма, характеризовать функциональное состояние отдельных органов, степень структурных (морфологических) повреждений тканей. В результате наличия тесных взаимосвязей между органами пищеварительной системы при раздражении рецепторов одного органа деятельность другого рефлекторно изменяется. Поэтому функциональные нарушения поджелудочной железы часто сопутствуют таким заболеваниям, как язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритам. работа поджелудочной железы иногда нарушается при поражении печени и желчного пузыря. Желчекаменная болезнь, панкреатит и другие патологии ЖКТ могут быть причиной сходных симптомов. Патологии этих органов часто остаются незамеченными на протяжении длительного времени, что затруднет их раннюю диагностику. Именно поэтому лабораторная диагностика — один из самых точных методов, позволяющих назначить правильное лечение. Тем, кто ответственно относится к своему здоровью, стоит проводить обследование регулярно. Анализы при нарушениях со стороны ЖКТ назначаются с целью объективной оценки работы желудка, поджелудочной железы, печени, кишечника. Для первичной оценки состояния ЖКТ, а также при подозрении на серьезные патологии назначается развернутое исследование. В него входит:ОАК, ОАМ, определение ферментативной активности альфа-амилазы и ее изофермента панкреатической амилазы. в крови и моче, определение в сыворотке крови активности ферментов АЛТ, АСТ, ЩФТ, ГГТП, холинэстеразы, липазы, содержания билирубина и его фракций, уровня глюкозы, общего белка, СРБ, мочевины, электролитного баланса, показателей липидограммы. Помимо всего прочего необходимо также исключить вероятность развития онкологических процессов. Для этого проводят определние в сыворотке крови таких онкомаркеров как АФП, РЭА,СА-19-9. Обязательным также является исследование на инфекционные и паразитарные заболевания (выявление антител к инфекции Helicobacter pylori, антител к G.Lambia, Opistorchis, Trichinella, Toxocara, Ascaris lumblicoides).

Пациентам с установленными патологиями ЖКТ показана скрининговая диагностика, включающая в себя меньший спектр анализов, но являющейся достаточно информативной. С ее помощью проводится терапевтический контроль, отслеживается динамика хронических патологий.

Основные лабораторные показатели, используемые для диагностики некоторых нарушений ЖКТ:

Повреждения клеток печени (цитолиз): ОАК,АЛТ,АСТ,ЩФТ,ЛДГ,холинэстераза, билирубин и его фракции, сывороточное железо, калий, кальций, мочевина, креатинин, триглицериды, АФП.

Холестатический синдром: ОАК,ЩФТ,ГГТП, билирубин и его фракции, сывороточное железо, холестерин, триглицериды.

Иммуновоспалительный синдром в гепатоцитах: ОАК, общий белок, СРБ, ЦИК, глюкоза, альфа-амилаза.

Печеночноклеточная недостаточность: Общий белок, альбумин,холестерин, триглицериды, холинэстераза, билирубин и его фракции, протромбин.

Панкреатин:ОАК,ОАМ,липаза, панкреатическая амилаза крови и мочи, билирубин, общий белок, глюкоза, кальций, холестерин, С-петид, онкомаркерыРЭА,СА-19-9.

Язвенная болезнь желудка, гастрит: ОАК,ОАМ,электролиты,сывороточное железо,общий белок, альбумин,ЩФТ,АЛТ,АСТ,глюкоза,билирубин,АТ к Helicobacter pylori.

Ранняя диагностика заболеваний — гарантия своевременного и эффективного лечения!

Заведующий консультативно-диагностической лабораторией Титаренко А.М.